唐山市人民医院全科医疗科成功诊治河北省首例鹦鹉热衣原体肺炎患者

近日，唐山市人民医院全科医疗科成功确诊并规范救治河北省首例鹦鹉热衣原体肺炎患者。此病例的成功诊治，不仅展现该院全科团队在疑难感染性疾病领域精准高效的诊疗能力，也为全省同类人畜共患传染病的临床诊疗积累了宝贵的实践经验。

这名患者为79岁老年男性，因高热4天（体温峰值39.5℃）、伴轻微咳嗽咳痰就诊于外院，胸部CT提示肺炎，予盐酸莫西沙星等经验抗感染治疗超72小时仍无好转，遂就诊于唐山市人民医院全科医疗科。

入院后，患者持续发热，科室高度重视该疑难病例，第一时间组织团队对患者病情进行全面评估，敏锐捕捉到患者“高热与呼吸道症状分离”的非典型肺炎特征，高度怀疑少见非典型病原体感染，立即启动疑难感染专项排查流程。

在常规病原学检测无阳性发现后，团队快速决策，为患者行支气管镜肺泡灌洗并送检NGS高通量测序，结合患者有养鹦鹉病史，最终精准锁定病原为鹦鹉热衣原体。

确诊后，团队立即调整治疗方案，予该病首选药物多西环素靶向抗感染治疗，患者体温72小时内即恢复正常，全身症状快速缓解，肺部病灶逐步吸收，仅住院16天便顺利出院。出院后1月来全科门诊复查，患者一般状态良好，胸部CT显示肺部炎症已基本吸收。

病例成功救治后，科室第一时间组织开展病例复盘专题汇报会，对该病例的诊疗全流程进行梳理总结，深入学习鹦鹉热衣原体肺炎的临床特征、诊疗规范，再次强调病史询问的重要性，进一步强化团队对疑难、罕见感染性疾病的识别与处置能力，持续提升科室诊疗水平。

唐山市人民医院全科医疗科将持续发挥全科综合诊疗优势，以精准的诊断技术、高效的处置能力、规范的诊疗方案，为广大患者的健康保驾护航。

健康科普：鹦鹉热衣原体肺炎小知识

✅ 人畜共患病：接触鹦鹉、鸽子、鸡鸭等鸟类/家禽的分泌物、排泄物可感染，经呼吸道飞沫传播，人群普遍易感。罕见人传人。

✅ 典型表现：以39℃以上稽留高热为核心症状，咳嗽、咳痰等呼吸道症状轻微，与高热程度不匹配，老年患者易出现多系统并发症。

✅ 诊疗要点：常规痰培养、核酸检测灵敏度极低，NGS高通量测序是快速确诊的核心手段；首选四环素类药物规范治疗，疗程10-14天，及时规范治疗预后良好。

✅ 日常预防：饲养鸟类/家禽需做好禽舍清洁消毒，接触分泌物后及时洗手；不明原因高热伴鸟类接触史，就医时请主动告知接触史，协助医生快速明确诊断。

（文图/黄倩、邢兰访）