医养一张床 守护“夕阳红”

“大娘，今天身上感觉咋样？”“好多了，没那么酸疼了。”10月14日上午，安阳县白璧镇医养结合健康服务中心，工作人员俯下身子，和80岁的高海凤一问一答，老人眉眼弯弯。

高海凤因脑梗后遗症，从去年起就在医养中心集中生活。“在这里，医护人员给我喂饭、喂药、扶我上厕所、帮我洗澡，输液也陪着我。”高海凤细数着在这里的生活点滴。

床边一个小装置，让记者留意到这份“医养”的与众不同——平日里，它是养老床位；老人身体一旦出现状况，随时能转为医疗床位。

2024年，白璧镇中心敬老院交由白璧镇卫生院托管运营后，卫生院对楼栋、房间进行了整体翻新，同步推进适老化改造，加装防滑设施与紧急呼叫系统，专业医疗资源被直接引进院内，老人的健康档案一人一档、动态更新。

与白璧镇不同，崔家桥镇把养老院和卫生院建在了一个院子里。82岁的苗大爷入院前长期卧床，患有肺气肿，反复合并肺部感染。崔家桥镇卫生院医养中心为他制定中西医结合诊疗照护方案，两年多系统性康复照料下来，老人没发生过一次褥疮，肺部感染也几乎未再发作。“一个院里，既能看病，又能养老。”卫生院负责人宋利芳说。

过去，崔家桥镇医疗与养老服务衔接不畅，“养老缺医护、就医难陪护”成了困扰农村老人的普遍难题。如今，院区里的一栋楼是标准医疗服务区，涵盖门诊、急诊、影像、检验、康复等全链条诊疗功能；另一栋楼专门打造成医养中心，24小时医护在岗值守，老人一旦出现不适，可即时处置、快速响应。

把敬老院“搬”进卫生院，安阳县下了一盘棋。该县将9个乡镇敬老院整体移交卫生院统一管理，创新“两院一体”机制，采取“医养一张床”模式——老人平时接受常规医养照护，患病达到住院标准时无需转床、直接转为住院模式，破除了卫健、民政、医保等部门政策壁垒，基本实现“慢病有人管、小病不转院、报销一站式”。

县里还专门出台政策，对入住医养中心的集中供养老人，按失能、半失能标准分别给予每人每年1.5万元、1万元补贴。目前，全县医养中心新增床位340张，入住老人194名，入住率从2022年的42.8%增长到57.1%。

医养结合，安阳市早已将其纳入民生实事和深化改革重点事项，出台“两院一体”融合发展意见，坚持“兜底线、保刚需”，因地制宜打造农村集约化与城区专业化两大板块，并打通机构集中康养、社区日间照料、居家上门服务三级链路，依托40家“双证齐全”医养机构承接失能老人集中照护，依托日间照料中心、村级幸福院布设医养服务站，做实家庭医生签约服务，常态化开展上门巡诊、康复陪护，打通居家医养服务“最后一米”。

“有病及时治、无病安心养。”在安阳，越来越多农村老人，正在家门口的卫生院里安享晚年。（河南日报全媒体记者 李琳 杨之甜）