乳癌新藥威力如「生物導彈」 療效高一倍

乳癌發病率高企，當中第二型人類表皮生長因子受體陽性（HER2）乳癌一向被視為較「惡」。新一代ADC藥物如「生物導彈」，其12個月無惡化存活期比率較第一代ADC高出一倍，整體存活期比率高出近一成，能延長晚期患者無惡化存活期。內科腫瘤科專科醫生楊明明稱，相信新一代ADC將很快從三線治療躍升至二線治療，而現時衞生署亦正評估相關藥物，本港2022年有望投入臨床應用。

HER2型較「惡」佔兩成

乳癌可分為不同類型，其中HER2型乳癌佔約兩成，其特點是腫瘤生長速度快、侵略性較高、普遍預後較差，在有對抗HER2的標靶藥前，患者存活期一般較短。根據香港乳癌資料庫第十三號報告（2021年出版），HER2型乳癌約佔兩至三成。

內科腫瘤科專科醫生楊明明指出，目前國際指引針對晚期HER2型乳癌建議的一線及二線治療非常清晰，前者為雙標靶及化療組合治療；後者為第一代ADC，即抗體藥物複合體。雖然第一代ADC的療效較傳統二線治療理想，但是其整體無惡化存活期只有不足一年。

楊明明表示，新一代ADC由於其無惡化存活期多於一年半，存活期中位數多於兩年，已於2019年獲美國食品藥物管理局（FDA）認可用於三線治療。而今年歐洲腫瘤學學會（ESMO）會議一項研究報告又介紹有關新一代ADC的最新研究，結果發現，新一代ADC的12個月無惡化存活期比率較第一代ADC高出一倍，整體存活期比率高出近一成，而腫瘤反應率及完全緩解比率亦較理想，高約一倍；至於副作用方面則相若，絕大部分均容易處理和控制。

有望明年投入臨床應用

楊明明續說，新一代ADC如「生物導彈」，可精準攻擊癌細胞，相信新一代ADC將很快從三線治療躍升至二線治療。此外，雖有關新一代ADC的研究仍在進行中，但衞生署正評估藥物，本港2022年有望投入臨床應用。

HER2陽性乳癌患者Winnie今年初接受雙標靶及化療治療，術後靠雙標靶藥物治療至今。她身體狀況良好，亦無明顯不適，只有手指出現麻痹感。現時她已回歸正常生活，並重返職場。Winnie說，很期待香港引入新藥物，造福更多HER2型乳癌病友，改寫人生。