人生中难免会经历或多或少不同程度的创伤,而创伤出现后采用什么方法去护理,十分重要;不同形式的创伤护理会带出不同的康复果效,特别是创伤后所引发的各种行为健康状况。今期文章和大家谈谈一种护理模式叫做「创伤知情护理」,英文称为Trauma-informed Care(TlC)。
【大公中原网讯】人生中难免会经历或多或少不同程度的创伤,而创伤出现后采用什么方法去护理,十分重要;不同形式的创伤护理会带出不同的康复果效,特别是创伤后所引发的各种行为健康状况。今期文章和大家谈谈一种护理模式叫做「创伤知情护理」,英文称为Trauma-informed Care(TlC)。
谈及「创伤知情护理」之前,我们先重温一下「创伤」的定义。根据美国的药物滥用及心理健康管理局(Substance Abuse and Mental Health Services Administration / SAMHSA),个人的创伤可以是因为一件事、一连串的事件或者一些境况所产生;个人的创伤经历可以是身体上或情感上的伤害,又或者是有生命威胁的可能性;而创伤所引起的负面影响,可以令个人的日常生活,以及精神、身体、社交、情感或灵性上的健康遭受破损。而「创伤知情」中知情(informed)的意思,如字面一样,是对创伤的情况要有一定的认识和了解,从而辨识创伤的类别及其引发的其他身心状况,然后选取合适的治疗及进一步的护理方法。
近年,越来越多助人者、助人的团队及机构都采用「创伤知情护理」来帮助创伤者处理伤痛,减少创伤的影响或可能存在的其他伤痛。在护理的整个过程中,助人者会以「同理心」和「非批判式的沟通」去支援受创伤的人。用这两个方式去聆听和了解受助者是十分重要的;若受助者觉得助人者愿意去听和理解其处境及伤痛,真诚的对话便会开启,否则助人者不会容易明白对方的情况和感受,继而难以侦测到受助者是否有其他隐藏的创伤。
另外,专家建议助人者以「共同商讨」来代替「指导式」的模式,和受助人沟通,因为以指导式的姿态来告诉受助者该如何处理其创伤及治疗的取向,相对来说会容易陷入主观的角度,忽略了受助人自身的经验及其护理选择权。
除此之外,共同商讨的辅导手法更适合受创人士,因为在商谈的过程中,助人者会获得更多关于受助者创伤的资料和「内在能力」。什么是「内在能力」呢?这是指一些可自我保护、自我修复的能力,如做一些自我治愈的活动,包括听音乐、散步、郊游、画画、栽种植物等,可让受创者纾压及转移焦点,不用长期处于焦虑不安的状态,而产生过多的压力荷尔蒙,继而可能引发行为健康的问题。
创伤知情护理的模式是基于受助者的能力来设定的,受助者会因创伤知情护理的模式感到受尊重,助人者和受助者的融洽关系才会建立。若受创伤者未能信任助人者而延后或拒绝处理创伤或探讨有否隐藏伤痛,便会影响其康复的机会。据专家估计,不少受创伤的人因为受助期间在护理及沟通过程中得不到合适的支援,变得更抗拒接受治疗。其实,除了辅导专业人士或助人工作者须学习创伤知情护理之外,一般人都可以学习,成为助人者的一分子,如此,不单可为身边有创伤的家人、朋友或同事们作出适合的护理,更可成为义工服务社会及社区民众。
