2月17日，河南省政府新闻办举行“河南省新冠肺炎疫情防控专题”第十一场新闻发布会，介绍现阶段河南省医疗救治工作、支援湖北医疗队工作、公共场所消杀等情况。
【大公中原网讯】2月17日，河南省政府新闻办举行“河南省新冠肺炎疫情防控专题”第十一场新闻发布会，介绍现阶段河南省医疗救治工作、支援湖北医疗队工作、公共场所消杀等情况。
主持人 方启雄：
女士们、先生们，媒体朋友们!
大家晚上好!
按照省疫情防控指挥部办公室的安排，今天在这里召开河南省新冠肺炎疫情防控专题第11场新闻发布会，主要通报我省疫情防控工作最新进展情况。近期，我省新冠肺炎确诊病例连续走低，确诊病例医疗救治备受关注。为进一步回应社会关切，今天我们邀请到：
省疫情防控指挥部办公室疫情控制组组长、省卫生健康委副主任黄红霞女士;
省卫生健康委医政医管处调研员钮正春女士;
郑州大学第一附属医院呼吸暨危重症学科教授、主任医师张庆宪先生;
郑州大学第一附属医院呼吸重症科主任、河南省新冠肺炎医疗救治专家组副组长邢丽华女士;
省疾控中心消毒与媒介生物控制研究所所长刘吉起先生;
郑州市商务局副局长吴安德先生;
请他们介绍有关情况，并回答记者提问。
首先，请省卫健委黄红霞女士介绍情况;
黄红霞：
各位媒体朋友:
大家好!
2月17日，省委常委会召开会议指出，要切实把思想和行动统一到习近平总书记重要讲话精神上来，清醒认识疫情防控工作已到最吃劲的关键阶段，深入落实突出重点、统筹兼顾、分类指导、分区施策的重大要求，全面加强党的领导，在这场大战中更加主动地应对疫情冲击、迎接风险挑战，在这场大考中更加务实地转变工作作风、提升治理能力，努力夺取疫情防控和经济社会发展双胜利。
关于疫情防控工作，会议强调，要毫不放松抓好疫情防控这个头等大事，指出干部带头要坚持始终，依靠群众要坚持始终，全面排查要坚持始终，堵塞漏洞要坚持始终，精准救治要坚持始终。省疫情防控指挥部立足全省疫情防控工作，加强统一领导，坚定有力抓实抓细各项防控工作。下面，介绍一下我省疫情防控工作的最新进展情况：
一、通报一下最新疫情情况
2020年2月16日0时-24时，我省新增新型冠状病毒肺炎确诊病例15例：周口市4例、南阳市3例、郑州市3例、焦作市2例、信阳市1例(含固始县1例)、新乡市1例(含长垣市1例)、济源示范区1例。新增出院41例、死亡3例。
截至2月16日24时，我省已累计确认新型冠状病毒肺炎确诊病例1246例，现有疑似病例298例，密切接触者累计35034人。
二、介绍一下我省疫情防控工作情况
当前，疫情防控工作处在最吃劲的关键阶段。省疫情防控指挥部根据我省疫情防控形势，针对重点环节把各项防控措施抓得更严、落得更细、做得更实。
一是针对基层医疗卫生机构，要求规范设置预检分诊点，严格落实预检分诊制度;严格执行发热门诊设置管理规定，不得私自留诊不明原因发热和咳嗽患者;要切实做好个人防护，严防基层医务人员感染事件;不断强化技术培训，提高基层医务人员规范处置发热患者和疫情防控能力。
二是针对隔离医学观察，明确要求各地不得无故扩大范围，擅自升级管控要求，就集中隔离、居家隔离医学观察和无症状感染者管理提出要求，对解除隔离标准进行规范。特别是对无临床症状的病原学检测阳性者，要求按确诊病人管理，在具备有效隔离条件和防护条件的定点医疗机构采取集中隔离14天，或隔离7天以上，连续两次核酸检测阴性，无任何异常情况，方可解除隔离。
三是针对企业复工复产，各企业要切实落实主体责任，制定复工复产疫情防控工作方案，建立新冠肺炎疫情防控组织机构和管理体系，坚持关口前移，配备防控物资，做好监测排查，具备复工复产条件的再行复工复产，严防病例输入、扩散。要实行复工复产备案制度，同时要联合卫生健康等部门，加强企业消毒，加大对企业复工复产和疫情防控督查。下一步，要进一步完善和加强防控，严格落实早发现、早报告、早诊断、早治疗措施，有效遏制疫情蔓延，科学精准打赢疫情防控阻击战。
主持人 方启雄：
谢谢黄主任。下面，请记者朋友们就本次新闻发布会的相关内容进行提问。提问前请先通报一下所在的媒体机构。提问现在开始。
新华社河南分社记者：
疫情发生后，河南省疫情防控指挥部成立了工作指导组，对全省各地疫情防控工作进行对口定点、精准指导。请问，到目前为止指导组取得了怎样的阶段性成效?
黄红霞：
疫情发生后，河南省卫生健康委疫情防控指挥部、河南省疫情防控指挥部先后成立疫情防控工作督导小组和指导小组，采取领导带队、驻地指导、分片包干、责任到人的方式，对全省疫情防控工作进行对口指导、定点指导和精准指导。目前，第一轮、第二轮督导指导工作已经结束;第三轮指导工作于2月11日全面启动，目前正在深入有序进行当中。
第一轮督导从1月27日开始，由省卫生健康委派出6个专家组，到1月31日结束，历时5天。督导内容涵盖六大方面：一是疫情防控指挥部及其成员单位组织领导、统筹推动和履行职责情况;二是卫生健康部门落实联防联控机制、加强部门之间信息互动、定期会商研判疫情发展趋势;三是医疗机构的救治情况，包括预检分诊、发热门诊设置情况;定点救治医疗机构的人员、药品、设施等保障情况;疑似病例、确诊病例标本采集及隔离治疗情况;四是疾控机构防控措施落实情况，包括现场流行病学调查、实验室检测人员、设备、试剂储备情况，开展面向公众的健康教育、指导公众和特定人群做好个人防护、指导特定场所消毒情况;五是实验室生物安全;六是舆情监测和信息发布。
跟前两轮督导工作比起来，第三轮指导主要有以下特点：一是提高规格，加大力度。以省疫情防控指挥部名义印发《关于开展新型冠状病毒肺炎疫情防控工作指导的通知》，将6个督导小组扩充为9个指导小组。二是完善策略，变督为导。通过前两轮督导发现，市、县、乡、村，各级党委、政府对疫情防控工作高度重视，强力推进，但是在“科学防治、精准施策”方面有所欠缺;于是，我们及时调整策略，变“督导”为“指导”，同时进一步扩大专家队伍。三是更新方案，精准指导。随着国家第四版防控方案、第五版诊疗方案的出台，省里的指导方案也已经更新到第三版，从8个方面进行具体指导：一是坚持联防联控机制;二是压实属地责任;三是科学开展防控;四是提升救治能力;五是保障生物安全;六是有序返岗复工;七是加强健康教育和心理疏导;八是严格舆情监测和信息发布。
第三轮指导从2月11日开始，截止到2月16日，已经完成对17个省辖市、济源示范区以及10个直管县(市)的全覆盖指导，提出改进意见和建议30多条(项)。目前，各指导组还在下面继续进行对口、定点和巡回指导。
河南日报记者：
信阳、南阳等地区是我省疫情防控重点地区，压力大，任务重。请问，疫情防控重点地区，目前的救治情况怎样，如何进一步加强?
邢丽华：
信阳、南阳处在河南的南大门，临近湖北，病例数量在全省相对较多。目前我省在支援湖北开展医疗救治工作的同时，组建专家组对信阳、南阳等重点地区的疫情救治工作进行支援。专家组主要采取以下举措。
首先,我省早期启动了重症病例“远程查房”。从1月26日起，河南省新型冠状肺炎医疗救治专家组在省卫生健康委值班，对定点医院确诊重症患者病历资料进行在线指导，对重症、危重患者进行远程查房。
第二项举措是紧急抽调专家组支援基层的医疗救治。2月3日,在全省17 个地市派驻13个专家组、共39位专家，专业包括呼吸、感染、重症医学、中医，专家组深入驻地了解当地疫情，指导救治，充分发挥省市专家组的力量，完善中西医协同机制。
信阳疫情严峻，信阳专家组组长是张国俊教授，他是郑州大学第一附属医院呼吸与危重科主任，也是河南省新冠肺炎医疗救治专家组组长。
南阳专家组组长是张晓菊教授，她是河南省人民医院呼吸与危重科主任，河南省新冠肺炎医疗救治专家组副组长专家们到了驻地以后，主要开展以下两个方面的工作。
一是及时诊断、及时识别。排除和确诊了一批疑似病例：使部分疑似病例得到及时有效的救治，并最大限度的缩小了疫情扩散风险。
为了提高阳性检出率，专家组指导当地工作人员，对呼吸道标本，特别咽拭子取样方法，要求固定人员取样，及时送检。对临床不能排除的疑似病人，专家组建议先对疑似病人先隔离再检测，避免疑似病例造成扩散传播。
及时识别由轻症发展为重症趋势的患者、重症发展为危重趋势的患者。
二是及时救治。专家组会同当地专家成员，及时救治重症、危重症患者。
张国俊教授带领团队在信阳积极奋战，在全体医务人员的努力下，信阳市第一例使用ECMO(体外肺膜氧合)的患者于2月8日成功撤机，还有一起母婴同时确诊新型冠状病毒肺炎的病例，经过精心救治，目前母亲已成功脱机拔管，转入普通病房继续治疗，宝宝状态平稳。
张晓菊教授带领团队在南阳，成功救治了一位98岁高龄患者，这也是目前全国年龄最大的治愈病例;积极救治一位孕36周的孕妇，目前母子平安。
2月9日，郑州大学一附院、河南省人民医院再度派出以呼吸和重症医学为核心的专家救治团队，到信阳、南阳、驻马店等地，根据当地的疫情情况，携带先进的医疗设施如ECMO机器到达两个地区，与专家组一起参与当地的救治，提升了当地的救治水平。
2月10日下午，全省13个专家组远程视频讨论会交流新型冠状病毒肺炎救治尤其是重症、危重症病例救治经验，结合国家卫健委五版修订诊疗方案，2月12日印发了《河南省新冠肺炎诊疗专家共识》。
目前专家组仍在派驻地区开展工作。
第三，关于危重患者转诊。为进一步提高治愈率、最大限度降低死亡率，重症、危重患者进行对口转诊，转到郑州大学一附院、河南省人民医院。目前患者相继转入。两家医院为此建立了多学科专家团队、配强技术力量，积极做好重症患者救治。
香港商报记者：
运用远程医疗会诊，是河南此次疫情防控中的一大亮点，中央媒体也曾经予以报道。请问，远程医疗会诊目前在河南省是否得到了全面推广，下一步又将如何进一步提升?
张庆宪：
河南省卫健委新冠肺炎疫情防治指挥中心，依托郑州大学第一附属医院的互联网医疗系统与应用国家工程实验室和河南省远程医学中心，设立了在线会诊系统指挥终端，联系了一百三十家定点医院，也就是远程会诊系统，开展对每个定点医院新冠肺炎病人的指导工作。最近一周会诊了66家定点医院，会诊病人包括确诊病人和疑似病人达到三百余名。
通过远程会诊，专家组发挥了以下作用。第一，提高全省总体救治效率。专家组汇聚了省内相关科室的专家力量，通过远程会诊系统，阅读病人的相关临床资料，帮助基层医务人员，判断患者病情进展。鉴别出病情有加重趋势的患者，及时将其转到市级或省级定点医院，防止和减少病人因病情加重，所带来的危重、重型新冠肺炎病人的增多，从而提高我们的救治效率。专家组曾经遇到一个病人，在2月2号、4号、6号分别做了3次胸部CT，三次胸部CT显示，患者病情在不断地加重，专家组提出将这名病人从县级定点医院转移到市级定点医院强化治疗，有效防止病人从普通型转为重症，切实提高了防治效果。
第二，对疑似病例进行诊断。专家组遇到一个病人，该患者没有明确的流行病学接触史，但是从血常规的淋巴细胞数、从病人的胸部CT影像学的影像特点，当地医疗机构高度怀疑这个病人是一个新冠肺炎患者。患者已经两次核酸检测结果阴性，当地存有疑惑，请专家组诊断，专家组认为患者的影像学和血相检测结果符合新冠肺炎表现，建议对患者进行第三次核酸测定，第三次核酸检测结果呈阳性。
第三，鉴别一些病情表现很像新冠肺炎的其他疾病。我们遇到一个患者：有流行病学接触史，他的血象检测类似新冠肺炎，但两次核酸检测阴性，我们通过远程会诊系统和基层医生一起仔细研究患者的胸部影像，发现他的肺部CT出现了空腔，新冠肺炎极少出现空腔症状，再加上肺部出现的细颗粒状阴影。初步判断患者为结核病，通过进一步的检查证实了我们的判断。患者经过治疗，病情得到控制。类似的情况也有发生。通过远程会诊，我们有效避免了其他疾病的患者被误诊为新冠肺炎而延误治疗的情况。
此外我们还进行了远程巡诊，通过远程会诊系统对于信阳、南阳、驻马店等重点地区的患者挨个查看胸部影像学检查结果。通过巡诊，我们筛出影像学表现顽固、治疗效果较差的病人给予指导。
远程会诊对于我省医疗水平的提升起到了助推的作用，专家组通过大量的病例，对新冠肺炎的认知越发深入。近期我们结合国家诊疗方案，总结出来新冠肺炎的几种表现类型。
一是标准情况。国家的第五版指南指出，新冠肺炎患者会有潜伏期，潜伏期多无症状;随后患者进展到轻型肺炎，此时患者只有呼吸道、发热症状，没有肺炎表现;随后患者进展到普通型，开始出现肺炎症状;随着患者肺炎的进一步加重，成了重症患者;重型再加重，患者的生命体征就需要维持，那他就成了危重症患者。这是按照病人的病情进展划分的类型。
二是临床诊断型，这类患者胸部影像学表现像新冠肺炎，但是核酸检测呈阴性，这种情况，我们建议他继续按新冠肺炎来隔离治疗，以避免患者传染他人。
三是早期核酸检测结果不是阳性，病情进展到后期，患者核酸检测结果才呈阳性。对于此类患者，我们也是采取延长核酸检测时间，避免这一部分病人漏掉。
四是一些病人尽管核酸检测呈阴性，但肺部有炎症。这种多是除了患有新冠肺炎，还出现了合并症，需要同时治疗合并症。
五是个别的新冠肺炎患者，病情进展快、治疗难度大，此类患者是导致我省死亡率比较高的主要原因。对于此类患者，我们建议将其转至省级医院，避免延误治疗，这样患者能享受河南省最优质的医疗资源，提高治愈率。
大河报记者：
全省人民都很关心我省援助湖北医疗队的情况。请问，目前我省共派出了多少名队员，医疗队在前方工作、生活情况如何?
钮正春：
河南省作为湖北省的近邻，在做好自身疫情防控工作的同时，按照全国一盘棋的部署，积极援助武汉市，开展医疗救治工作。自1月26日至今，我省已先后派出9支援鄂医疗卫生队共计842名队员：其中8支医疗队，包括医生239人，护士538人，60名的保障工作人员，来自9个省直医院和11个省辖市，专业主要为重症、呼吸、感染、感控等，包括管理及后勤保障;一支防疫队伍，包括5名疾控队员。截止目前，我省支援湖北医疗队累计救治患者719名，治愈41名病例。目前，各支医疗队在武汉的具体工作情况如下：
一、危重症患者救治医疗队工作情况
我省选派的第一、第二、第七批援鄂医疗队3批队员共272名，主要负责收治重症、危重症患者。第一批医疗队员进驻的是武汉市第四医院，管理三个病区;第二、第七批队员进驻的是同济医院中法新城院区，管理一个重症病区。在救治过程中，医疗、护理密切配合，中医药治疗专家深度参与，加强患者的中医药支持治疗，深获好评。同时，感控专家为防护保驾护航，尽量避免和减少医源性感染。
二、方舱医院救治医疗队工作情况
根据新冠肺炎的流行病学特征，为了集中管理轻症患者，减少传播风险，武汉市启动建设方舱医院。随后，我省选派的第三、第五、第六批医疗队员已顺利进驻，开展医疗工作。具体情况分别是：第三批国家紧急医学救援队，也是我省依托郑州大学第一附属医院组建的国家级紧急医学救援队。46名队员，于2月5日首批进驻江汉方舱医院;第五批援鄂医疗队由省人民医院及郑州市、洛阳市、新乡市共49家医院的100名医师和200名护士组成，13日进驻青山武钢方舱医院;第六批援鄂国家(河南)中医医疗队由河南中医药大学一、二、三附院33名中医医护人员组成，进驻武汉首家以中医为特色的江夏区大花山方舱医院。
三、援鄂医疗急救转运队工作情况
我省选派的第四批医疗队为援鄂医疗急救转运队，由81名队员及20辆救护车组成，包含三辆负压救护车，2月5日奔赴武汉，协助当地进行急救转运工作。截至2月16日，河南省援鄂医疗急救转运队每天出动转运车20辆，满负荷运转，共转运患者1100余人次。
四、援鄂防疫队伍工作情况
今天傍晚防疫队伍抵达湖北，将在武汉执行流行病学排查和巡回督导任务。
这些医疗队承载着我们河南的使命，发生了很多感人的故事。我每天都要跟前方医疗队沟通，经常会没有预兆的泪流满面，医疗队员在前方既要救治患者，又要做好自身的防护，避免医源性感染。大家都在克服着困难，尽全力保障救治工作顺利开展。很多医务工作者在这种情况下，积极地递交了入党申请书。有些句子我深深记在心里“我志愿加入中国共产党，全力以赴抗击病毒，不计报酬，无论生死，逆风而行。”医疗队员们也会在防护服写上：“中国平安，武汉加油”，相互鼓励。
医疗队员们用自己的付出和取得的成绩，得到了社会的肯定。我们也组建好了下一批医疗队，将按照国家的要求，再次奔赴武汉开展工作。
平时我们称呼医务人员为“白衣天使”，疫情来临之后，他们化身“白衣战士”，逆风而行、逆向挺进，用自己的生命去守护生命。他们用实际行动践行了“敬佑生命，救死扶伤，甘于奉献，大爱无疆”的职业精神，我们向可爱的“白衣战士”，不仅是援助武汉的医疗队，也向全省奋战在疫情防控一线的医护人员，致以我们深深的敬意。
郑州报业集团记者：
郑州部分商场、超市和餐饮已经恢复营业。请问，批准这些企业复工的依据和标准是什么?复工后，郑州市又将采取什么措施，对这些企业疫情防控工作加强监管?
吴安德：
新冠肺炎疫情发生以来，我市坚决把人民群众利益放在第一位，统筹做好疫情防控和市场保供稳价等各方面工作，第一时间建立政企联动会商、现场督查调研、生活必须品应急储备投放、市场监测联络协调等工作机制，协调解决企业在用工、采购、物流、配送、销售等方面存在的问题，在全国率先启动政府储备投放，确保“菜篮子”市场供应充足，价格平稳。
根据全市疫情防控期间企业复工复产统一安排部署,按照防控从严、分类分批、错峰有序、强化监管的原则，我们正在组织商贸流通企业有序复工复业。
复工复业的商贸企业要符合以下基本条件：
一是企业要制定完善的复工复业方案，包括：组织机构、人员管控、场所管理、设施设备管理、车辆管控、防疫物资储备、应急处置预案、宣传教育等。
二是要建立健全防控机制。成立由企业主要负责人牵头的疫情防控组织机构，签订疫情防控责任承诺书，建立信息联络和报送机制。
三是要备齐疫情防控物资。根据员工数量和防控要求，企业要购置配备不少于2周使用的口罩、消毒液等防控物资。
四是要落实从业人员管控。复工复业企业要接入全市疫情防控信息化系统，严格按照郑州市疫情防控要求，做好员工排查登记和管控工作。
五是要完善各项防疫措施。企业对经营场所和办公场所要实施封闭式管理，按要求对重点区域(中央空调、电梯间、楼梯间、厕所)和设施设备进行清洁消毒。企业员工就餐实行分餐制，避免集中就餐。
复工之后，我们指导企业采取以下措施做好防控工作：
一是加强企业员工管理。要求严格落实全员登记备案制度，每日对员工进行不少于2次体温检测，全体员工应当佩戴口罩上岗。销售直接入口食品的从业人员，须持健康证上岗，并戴一次性手套。
二是加强经营场所防控。要求企业经营场所原则上只保留1个出入口，设置防疫监督检查点。定期开展消杀。对货架、购物车、电梯扶手、升降电梯间、入口门把手、生鲜销售等重点区域消杀时间间隔不得大于2小时。
三是加强车辆及物资管控。要求对企业所有使用车辆消毒。严格管控进出企业的车辆，对车辆和驾乘人员进行登记和体温检测。
四是做好应急处置。要求复工复业企业要制定应急处置预案，明确专人负责并24小时保持通信畅通。
河南广播电视台、大象新闻记者：
请问，对于复工复产的企业，防疫消毒工作的重点和难点在哪儿?另外，这些企业的员工住所，如何做好消毒工作?
刘吉起：
对于复工复产的企业，消毒工作要在专业机构的指导下科学消毒、精准消毒，既要避免消毒不到位，也要避免过度消毒。
消毒工作的重点是对办公区域、会议室、生产车间、职工餐厅、职工宿舍、电梯、卫生间、洗手池、通勤车辆、中央空调等重点场所重点设施的消毒。
消毒工作的难点，一是实施消毒的重点场所重点设施大部分时间都是有人在使用或者是使用频次比较高，对开展现场消毒的时间、消毒方法的选择等增加了难度;二是大部分企业没有消毒专(兼)职人员，临时安排的消毒人员缺乏消毒知识和消毒技能，需要培训后上岗;三是大部分企业没有储备必要的消毒剂、消毒器械和个人防护用品。
对于企业员工住所的消毒。
1. 每天要开窗通风，每天不少于2次，每次不少于30分钟。
2. 勤洗手。住所要提供洗手设施及用品，能够流动水洗手，必要时提供手消毒液等。
开窗通风和洗手都是简便、易行而且有效的措施。
3. 保持室内清洁，及时清理垃圾。
4. 定期做好预防性的清洁消毒。对卫生间马桶、洗面池等的消毒，可以采用擦拭或喷洒的方法进行消毒;对经常接触到的门把手等关键部位的消毒，可以采用擦拭消毒的方法;对地面的消毒可以采取拖拭的方法;对于墙壁的消毒可以采用喷洒的方法;对于物体表面的消毒，大件物品表面的消毒可以采用擦拭或喷洒的方法，小件物品表面的消毒进行擦拭或浸泡消毒
对于耐腐蚀物品的消毒，可以用84消毒液或者含氯消毒片，配制成500mg/L的使用浓度就可以了，也可以使用浓度为250mg/L的二氧化氯消毒液;对于不耐腐蚀物品的消毒，可以选用1000mg/L的季铵盐类消毒剂，小件物品也可以用75%酒精擦拭或浸泡消毒。
5. 病人离开后的终末消毒。如果有病人或疑似病人时，则要按照《新冠病毒肺炎防控消毒技术指南》的要求，现场消毒要在专业机构的指导下或者是专业机构负责对员工住所进行终末消毒。
当然，化学消毒剂对人体有一定的危害性。我们配制消毒剂的时候要戴上乳胶手套或者一次性手套，防止消毒液对皮肤的伤害。消毒液不稳定，要现用现配。用消毒液进行擦拭、拖拭或喷洒消毒后，要及时用清水进行清洗，去除消毒液的残留。含氯消毒剂还有漂白作用，使用时要注意。
主持人 方启雄：
好的，感谢记者朋友们的提问和各位发布人的回答!今天的现场提问环节就到这里，如果记者朋友们还有其他关心的问题需要进一步了解，可以在发布会结束后，与省疫情防控指挥部办公室宣传组联系，我们将及时回应。
媒体朋友们，在党中央、国务院的坚强领导和省委、省政府的周密部署下，在全省医务工作者的共同努力下，我省医疗救治工作有力、有序、有效推进。目前，我省的疫情防控进入关键阶段，需要全社会所有人履行好社会职责和个人职责，提高自身的防护意识和防护能力。这里我需要特别强调的是，面对突如其来的疫情，广大医务工作者把个人安危置之度外，团结奋战，阻击疫情，在这里向所有奋战在疫情防控工作一线的医务人员表示敬意，也希望我们一起共克时艰、共盼春来，齐心协力打赢这场疫情防控人民战争、总体战、阻击战。今天的新闻发布会到此结束，谢谢各位记者，谢谢各位发布人!也请大家持续关注我们的专题发布会，再见!