停经的原因有很多，包括：(1)生活方面的改变，如压力过大、过分节食减肥、过度运动等;(2)荷尔蒙的问题，如甲状腺功能过高或过低、卵巢多囊症、提早收经，或脑下垂体的问题等;(3)药物引致，如一些情绪稳定剂、精神科药物，或其他止痛剂、血压药等。
女性停经原因多样，泌乳素过高是其中之一
问：医生，近六个月来，我都没有经期，曾经多次验小便，但都没有怀孕显示。最初，我以为是公司工作忙碌、压力大所致，但最近两个月的工作已减半，人也放松下来，经期仍是未回复，究竟身体有什么毛病?(坐在诊疗室的黄太今年才三十五岁，她焦急地诉说着，忧心忡忡。)
答：明白。其实，停经的原因有很多，包括：(1)生活方面的改变，如压力过大、过分节食减肥、过度运动等;(2)荷尔蒙的问题，如甲状腺功能过高或过低、卵巢多囊症、提早收经，或脑下垂体的问题等;(3)药物引致，如一些情绪稳定剂、精神科药物，或其他止痛剂、血压药等。
问：医生，我没有长期服用药物，现在也没有什么压力，体重很稳定，饮食很正常，生活习惯又没有改变，所以应该不是因为生活转变而引起的。至于荷尔蒙问题，就不得而知了，只是最近发觉乳头有些乳汁流出，很奇怪，不知为什么?
答：那可能是因为泌乳素(Prolactin)分泌过多。
问：什么是泌乳素?
答：泌乳素是体内的一种荷尔蒙，顾名思义它和分泌乳汁有关，它是由脑下垂体分泌出来的，脑下垂体位于头内近正中心的地方。脑下垂体除了分泌泌乳素外，也是多种重要荷尔蒙的发源地，如生长激素、性腺激素等等。泌乳素和生殖功能有很密切的关系，女性月经周期，排卵，受孕，怀孕到生产后的乳房分泌乳汁，泌乳素都扮演重要的角色。高泌乳素会引致月经不正常、不孕、乳房有乳漏现象，严重的会有头痛，视力障碍等症状。我可以先帮你安排验血，包括甲状腺功能，性腺激素(FSH、LH)及泌乳素等，去查找停经的真正原因。
问：医生，是什么引致泌乳素过高?
答：通常是因为脑下垂体肿瘤引致，这是一种良性瘤。若验血证实是泌乳素过高，可以安排磁力共振(MRI)进一步检查脑下垂体。
问：这肿瘤要动手术吗?
答：一般(约70%至80%)可以用药物治疗，若药物治疗失效，便需要用手术治疗。可能有小部分人要用放射治疗。
问：药物治疗要多久?有副作用吗?
答：药物治疗的目的是降低血液中泌乳素的浓度，以及减少肿瘤大小。传统药物bromocriptine，其效果不错，但副作用包括肠胃不适、恶心、呕吐、头痛等症状。新药cabergoline，相对的副作用较少，效果也比较好。在服药两到三年后，可以尝试停药看看，若不再复发就可以完全停药。手术前使用药物治疗可把肿瘤缩小，降低手术风险;药物也可以当作术后的辅助治疗。
整理：谢芳
上述纯是医者个人专业意见，只作理性讨论和参考之用，有需要时必须求诊相关医生。